¿Qué hacer cuando se requiere una transfusión sanguínea urgente? ¿Cómo poder elegir cual es el mejor analgésico en caso de tener un paciente crítico? ¿Cuál es el régimen nutricional que debe seguir un paciente en terapia intensiva? ¿Existen otras alternativas a la transfusión cuando el paciente ha perdido sangre? Son algunas de las preguntas que se deben realizar día con día los médicos de las áreas de medicina crítica o intensiva, área de la ciencia médica enfocada a la atención de pacientes cuya vida está en riesgo pero con posibilidad de alcanzar la recuperación.

Con la finalidad de ofrecer una guía que permita tomar mejores decisiones en su ejercicio profesional al médico especialista o al médico en general, así como acercarse a la temática a los estudiantes de la licenciatura en medicina, la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias ha publicado la obra Temas de Medicina Crítica, dividida en dos volúmenes, con varias subdivisiones, en las cuales conjunta los saberes de más de 100 especialistas de diferentes hospitales de la nación ibérica para ofrecer un cúmulo de conocimiento único en su tipo, incluso en la gran red mundial.

El primer volumen de la colección está enfocado a aspectos como la analgesia, la sedación y el bloqueo neuromuscular en el paciente crítico y a actualizar a la comunidad médica en la mejora de la sedoanalgesia y la correcta selección de los fármacos a suministrar en el paciente crítico, áreas muy importantes para esta área de la medicina, debido a que la mayoría de los pacientes requieren de medicamentos para contrarrestar el dolor.

En sus siguientes apartados pone especial atención en las infecciones nosocomiales que se pueden presentar al momento de la atención al paciente crítico y las posibles soluciones que hay en caso de la presencia de microorganismos o de enfermedades propiciadas por los mismos como la neumonía. A estos contenidos se suma una miscelánea de casos de emergencia que permite conocer que se hizo en situaciones apremiantes.

El segundo volumen de la colección está dedicado a temas como la presencia de anemia en el paciente crítico la coagulación en este mismo y los nuevos paradigmas en la materia, que podrían poner en riesgo la salud del paciente. En un segundo apartado, se toca el tema de la practica transfusional, ofreciendo una guía para las transfusiones en el paciente crítico, en el que presenta una sepsis grave o el paciente pediátrico, además de un capítulo enfocado al sangrado incoercible.

En un tercer apartado, los autores participantes exponen diferentes alternativas a la transfusión como el uso de los medicamentos antifibrinolíticos, el factor VII, hemoglobinas sintéticas o coloides transportadores de oxígeno, así como tratamiento con hierro intravenoso o con eritropoyetina a pacientes críticos con anemia.

En la última parte del texto, los especialistas exponen diferentes situaciones asociadas al riesgo en las transfusiones y las medidas que se han adoptado al respecto.

La segunda parte del volumen está enfocada al tema de la sepsis y a revisar aspectos como la sepsis grave y los genes, los marcadores de la sepsis, los modelos experimentales de sepsis y las nuevas medidas de tratamiento en caso de choque séptico.

La tercera parte aborda un tema poco tratado y muy necesario en la atención al paciente crítico, el soporte nutricional, dividiéndose en varios subcapítulos: valoración nutricional, necesidades nutrometabólicas, soporte nutricional especializado en diferentes situaciones como la patología respiratoria aguda, la patología renal aguda, la agresión traumática y el quemado crítico y en pacientes pediátricos. Además de dietas y fórmulas parenterales.

Ambos volúmenes son parte de la Gran Biblioteca Temas del Cuerpo Humano de Lexus Editores, compuesta por cinco libros de anatomía, en los que se detalla con gran lujo y excelentes ilustraciones los componentes de diferentes aparatos del cuerpo humano como el cardiovascular, el nefrourinario, el respiratorio y los músculos. Además de un compendio de información e ilustraciones sobre el cuerpo humano en general.